Медицинские статьи
Анатомия, болезни, психология, красота, здоровье
СЕГМЕНТАРНЫЙ МАССАЖ
Таккак сегментарный массаж восстанавливает нормальное состояние организма,его можно считать разновидностью лечебного массажа.Сегментарноестроение телаВпроцессе развития каждый сегмент тела приобретает соответствующийспинномозговой нерв. Таким образом, каждый спинномозговой нерв связанс тем или иным участком кожи.Сегментаминазываются участки кожи в виде полос, охватывающих тело от среднейлинии спереди до средней линии сзади (рис. 6 а, б).Различаютследующие сегменты спинного мозга: 8шейных (С1-С8.); 12грудных (D1-D12); 5поясничных (L1-L5); 5крестцовых (S1-S5).ВXIX в. англичанин Гед и русский клиницист Г. А. Захарьин обратиливнимание на то, что заболевание какого-либо внутреннего органа вызываетповышение чувствительности на отдельных участках кожи. Впоследствииэти участки стали называться зонами Захарьина-Геда. Кроме повышеннойчувствительности в этих зонах может наблюдаться напряжение и повышеннаяболезненность мышц. Экспериментальныеисследования показали, что признаками заболевания внутренних органовнаряду с повышенной чувствительностью могут быть и еле дующие:( —полосы растяжения кожи в области позвоночника при воспалительномпроцессе в позвоночнике;Рисунок6. — тeже полосы в сочетании с выпадением волос при туберкулезе легких;— односторонняяпотливость при воспалений легких;— повышеннаятемпература на больной стороне при плеврите и др.Выявлениерефлекторных измененийПриводимсамые простые выявления рефлекторных изменений на коже, вызванныепатологическими процессами во внутренних органах:1.Провести тупым концом иголки по поверхности кожи, (прикосновениедолжно быть легким, без нажима). В зоне повышенной болезненности(гипералгезии) прикосновение будет ощущаться как острое и колющее.2.Острым концом иголки слегка коснуться поверхности кожи. В зоне гипералгезииприкосновение вызовет болевые ощущения.3.Пощекотать больного. В зонах гипералгезии щекотка ощущаться не будет.4.Большим и указательным пальцами слегка сжать и оттянуть участоккожи. В зонах гипералгезии будет ощущаться тупая, давящая или остраяболь.5.Измерить температуру. При гипералгезии она обычно повышена.Крометого, заболевания внутренних органов можно выявить:—при тщательном осмотре кожных покровов (на коже могут быть вдавливания,грубые и мягкие набухания);— спомощью измерений, произведенных эластомером;— методомточечной перкуссии.Приточечной перкуссии определяется разница в напряжении соединительнойткани. Осуществляется она серией коротких легких ударов ладоннойповерхностью одного пальца по коже.Длявыявления поверхностных рефлекторных изменений в соединительнойткани можно пользоваться следующими способами:1.Положить ладонь со слегка согнутыми пальцами на поверхность кожии слегка надавить, другой рукой помогая и продвигая вперед прощупывающуюруку. Здоровая кожа легко поддается вдавливанию, а при рефлекторныхизменениях сопротивление кожи повышается и вдавливание почти незаметно.2.Собрать небольшой участок кожи в складку и натянуть его перпендикулярнооси тела. Здоровая кожа хорошо растягивается, а при рефлекторныхизменениях будет ощущаться неприятное чувство резкого давления.3.Слегка надавить на кожу кончиками 3 и 4 пальцев, расположенных подуглом 40-60 градусов к ее поверхности. Затем медленно передвинутьучасток кожи снизу вверх. По здоровой коже пальцы скользят легко,образовавшаяся кожная складка явно выражена, и кожа сдвигается узкойполосой. Если сопротивление соединительной ткани повышено, движениепальцев будет затруднено, кожная складка выражена слабо, исожасдвинется широкой полосой (7-8 см).Рефлекторныеизменения в мышцах приводят к повышенной болезненности, ограниченномуили распространенному гипертонусу, миогелозам. Определить их можноследующими способами:1.Большим и указательным пальцами зажать небольшой участок мышцы так,чтобы получилась складка. Затем, оставляя большой палец неподвижным,переместить ткань указательным пальцем. При гипералгезии будет ощущатьсятупая давящая боль, переходящая в резкую и колющую.2.Сильно надавить согнутыми пальцами на мышцу. При наличии рефлекторныхизменений в мышечной ткани будет ощущаться сопротивление, увеличивающеесяс усилением давления на мышцу.3.Коснуться кожи вертикально поставленными пальцами и произвести имикруговые движения. Этот прием помогает определить участки кожи сболее выраженным сопротивлением, чем окружающие ткани. Если приэтом больной будет ощущать резкую боль, то это говорит об ограниченномгилертонусе.4.Положить все пальцы, кроме большого, поперек мышечных волокон ис легким нажатием перемещать их по плоскости. Более плотные участки,чем участки мышц с гипертонусом (миогелозы), зажать двумя пальцамии сильно надавить на них. Болезненные ощущения, возникшие при этом,не снимаются обезболиванием, и миогелозы сохраняют свою форму.Длятого чтобы определить рефлекторные изменения в надкостнице, надораздвинуть мягкие ткани кончиками вертикально поставленных пальцев.При этом на надкостнице будут ощущаться болезненность, вдавливания,уплотнения, набухания и нарушение контуров костных образований.Вовсех тканях есть точки, при воздействии на которые возникают неприятныеи болевые ощущения. Такие точки называются максимальными. Определитьих можно с помощью небольшого шарика диаметром 10 мм. Для этогонадо поместить шарик на поверхность кожи и, слегка надавливая, производитьим круговые движения. О местоположении максимальной точки будетсвидетельствовать тупая или резкая колющая боль.Максимальныеточки можно выявить и без шарика. Для определения таких точек вмышце можно слегка надавить на нее вертикально поставленными пальцами.В месте расположения максимальной точки возникнет болезненное ощущение,напоминающее укол иглы.Максимальныеточки в надкостнице можно определить вращательными движениями 1,2 и 3 пальцев.Расположениерефлекторных сегментарных изменений в тканях при различных заболеванияхНаприведенной схеме (рис. 6 а, б) хорошо видно, что зоны Захарьина-Гедапри различных заболеваниях располагаются на передней и задней поверхноститела.Бывает,что при некоторых заболеваниях разных внутренних органов они совпадают.Так, например, совпадают зоны при заболеваниях сердца и легких,двенадцатиперстной кишки и печени и др.Бывает,что при заболевании одного органа зоны Захарьина-Геда располагаютсяв разных местах на значительном расстоянии друг от друга. Так, прикоронароспаз-ме болезненные участки будут находиться на переднейповерхности левого надпле-чья, на всей внутренней поверхности левойруки, на лобно-носовой части лица и на шее.Тотфакт, что некоторым внутренним органам соответствует одна зона Захарьина-Геда,другим — две и более, объясняется сложными связями органов с центральнойнервной системой.Средиэтих связей можно в первую очередь выделить следующие:—наложение или перекрытие: в процессе формирования нервных сплетенийзародыша волокна одного корешка могут оказаться в составе несколькихпериферических нервов, и наоборот, в состав одного нервного стволамогут входить волокна нескольких корешков;—мультипликация Аэнгли-Лаврентьева: иннервация, идущая от каждойклетки, в симпатическом узле, разветвляясь, накладывается на несколькоклеток пост-ганглионарных волокон, идущих к нескольким органам,не всегда расположенным в пределах одного сегмента;—наличие двойной иннервации многих внутренних органов: симпатическойи соматической.Крометого, сегментарно-рефлекторные изменения в тканях происходят в соответствиис законом гомолатеральности: в соответствии с анатомическими соотношениямии иннервацией изменения в тканях возникают в той половине тела,в которой находится больной орган.Принятовсе непарные внутренние органы соотносить с правой и Левой частямитела. К правой части тела относятся печень, желчный пузырь, двенадцатиперстнаякишка и четвертая часть желудка; к левой части— сердце, поджелудочнаяжелеза, селезенка, 34 желудка, тонкая, нисходящаяи сигмовидная кишка.Приострых заболеваниях, при вторичных осложнениях и при распространениипатологического процесса с одного органа на другие правило сегментацииможет нарушаться.
|
|
Регистрация 
