Отоскопия

Отоскопия - I Отоскопия (греч. us, ot[os] ухо + skopeo рассматривать, исследовать) осмотр наружного слухового прохода, барабанной перепонки, а при ее разрушении — барабанной полости с применением специальных инструментов. Под контролем О. производят туалет уха, удаление инородных тел. полипов и грануляций, а также различные операции — парацентез, тимпанопункцию (см. Отит) и др. Для О. необходимы лобный рефлектор (или заменяющий его прибор), набор ушных воронок и источник света. В качестве последнего чаще используют электрическую лампу, свет которой отражается и концентрируется лобным рефлектором. Существуют рефлекторы, снабженные источником света, а также специальные приборы — отоскопы различной конструкции с автономным питанием. При отоскопии источник света находится рядом с пациентом на уровне его правого уха, голова пациента повернута приблизительно на 90° в сторону, противоположную обследуемому уху. Направив свет от рефлектора, осматривают вход в наружный слуховой проход и его начальную часть. Убедившись в отсутствии препятствий, например фурункула, в наружный слуховой проход вводят ушную воронку. Ушную воронку фиксируют I и II пальцами одной руки, ушную раковину оттягивают кзади и кверху I и II пальцами другой руки (рис. 1). У грудных детей в силу анатомических особенностей строения височной кости и наружного слухового прохода ушную раковину необходимо оттягивать за мочку уха вниз. Нередко осмотру глубоких отделов наружного слухового прохода и барабанной перепонки мешают гной, ушная сера, слущенный эпидермис. В этих случаях их удаляют комочком ваты, навернутой на зонд, или электроотсосом. Иногда ухо промывают (см. Промывание уха). В ряде случаев используют линзы с увеличением 3—8. Осмотр и определение подвижности барабанной перепонки проводят с помощью пневматической воронки Зигле; для углубленного исследования используют операционный микроскоп (рис. 2) Рис. 1. Положение рук исследующего при отоскопии. Рис. 2. Исследование уха с помощью операционного микроскопа. II Отоскопия (Ото- + греч. skopeo рассматривать, наблюдать) метод исследования наружного слухового прохода и барабанной перепонки (а при ее прободении — и барабанной полости) путем их осмотра с помощью ушного зеркала и лобного рефлектора или осветителя.