Лекарственные препараты: лекарства, показания к применению, лекарственные формы, производители
Триаклим
| Страна-производитель | Венгрия
|
| Фарм- Группа | Противоклимактерические средства
|
| Производители | Гедеон Рихтер А. О.( Венгрия)
|
| Международное название | Триаклим
|
| Лекарственные формы | таблетки покрытые пленочной оболочкой
|
| Состав | Активное вещество: эстрадиол (в форме гемигидрата) и норэтистерона ацетат.
|
| Показания к применению | - заместительная гормональная терапия в климактерическом периоде для уменьшения проявления симптомов, связанных с эстрогенной недостаточностью (вазомоторная лабильность, атрофия урогенитальных органов); - профилактика постменопаузного остеопороза при повышенном риске его развития.
|
| Противопоказания | - беременность (в т.ч. предполагаемая); - период лактации (грудного вскармливания); - острые и хронические заболевания печени или перенесенное заболевание печени, после которого показатели функции печени не нормализовались, печеночная недостаточность; - опухоли печени (гемангиома, рак печени); - тромбоэмболические заболевания (т.ч. в анамнезе); - нарушения мозгового кровообращения (ишемический или геморрагический инсульт); - ретинопатия, ангиопатия; - злокачественная опухоль молочной железы или эндометрия (в т.ч. предполагаемая или в анамнезе); - эстрогенозависимая опухоль (в т.ч. опухоли гениталий) или подозрение на нее; - фиброаденома молочной железы; - эндометриоз; - идиопатическая желтуха или зуд во время предыдущей беременности; - герпес гениталий (в т.ч. в анамнезе); - кровотечения из половых путей неясного генеза; - тяжелое заболевание сердца ( И Б С, атеросклероз, порок сердца, миокардит); - тяжелое заболевание почек; - повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.
|
| Побочное действие | Со стороны мочеполовой системы: в первые месяцы лечения - мажущие или прорывные межменструальные кровотечения, изменение характера менструации, дисменорея, симптомы, подобные предменструальному синдрому, увеличение размеров фибромиомы матки, изменение эрозии шейки матки и степени цервикальной секреции; после 3 месяцев лечения - аменорея, изменение либидо. Со стороны эндокринной системы: в первые месяцы лечения - напряжение и/или увеличение молочных желез; выделение секрета из молочных желез. Со стороны пищеварительной системы: в первые месяцы лечения - тошнота, рвота, спастические боли в животе, метеоризм, холестатическая желтуха. Дерматологические реакции: хлоазма или мелазма, мультиформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая сыпь, гирсутизм; после 3 месяцев лечения - алопеция, кожная сыпь, зуд. Со стороны Ц Н С: в первые месяцы лечения - головная боль, мигрень, головокружение, депрессия, хорея. Со стороны органа зрения: после 3 месяцев лечения - нарушение зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: в первые месяцы лечения - отечность; после 3 месяцев лечения - тромбозы, тромбоэмболия, повышение А Д. Прочие: увеличение или снижение массы тела, снижение толерантности к глюкозе, ухудшение течения порфирии, спазмы икроножных мышц.
|
| Взаимодействие | Эффективность Триаклима снижается при одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени (гидантоин, фенилбутазон), с барбитуратами, противоэпилептическими препаратами (фенитоин, карбамазепин) из-за усиления метаболизма компонентов препарата, с антибиотиками (ампициллин, рифампицин), с препаратами для общей анестезии, опиоидными анальгетиками, анксиолитиками, этанолом, некоторыми антигипертензивными препаратами. При одновременном применении Триаклима с гипогликемическими препаратами может потребоваться коррекция доз последних. Минеральное масло может уменьшить всасывание Триаклима из кишечника.
|
| Передозировка | Симптомы: тошнота, рвота, болезненность молочных желез или чрезмерное образование шеечной слизи. Лечение: специфического антидота нет; при необходимости проводят симптоматическую терапию.
|
| Особые указания | С особой осторожностью следует назначать препарат при бронхиальной астме, сахарном диабете, мигрени, сердечной недостаточности, заболеваниях печени и желчного пузыря, эпилепсии, артериальной гипертензии, депрессии, язвенном колите, миоме матки, фиброзно-кистозной мастопатии, варикозном расширении вен, заболеваниях почек, туберкулезе, порфирии. Перед началом применения препарата необходимо провести общее медицинское обследование ( А Д, состояние молочных желез, органов брюшной полости и малого таза) и гинекологическое обследование с целью исключения гиперплазии эндометрия. При продолжительном лечении следует проводить гинекологическое обследование каждые 6 месяцев, кроме того, следует обучить пациенток самостоятельному обследованию молочных желез. В случае необходимости следует регулярно проводить маммографию. Необходим регулярный контроль функции печени, А Д, анализов мочи, уровня липидов крови. Прием препарата следует немедленно прекратить при появлении симптомов флебита, тромбоза глубоких вен, тромбоэмболических заболеваний, при значительном повышении А Д, при появлении желтухи, при обнаружении опухоли печени, при появлении мигренеподобных головных болей впервые, при внезапном нарушении зрения, при длительной иммобилизации, при учащении приступов эпилепсии, при беременности. Длительная монотерапия эстрогенами (более 1 года) повышает риск развития гиперплазии и рака эндометрия. Сочетание эстрогена с гестагеном снижает этот риск. При появлении во время приема Триаклима нерегулярных кровотечений из половых путей следует провести гистологическое исследование мазка эндометрия. Если межменструальные кровотечения продолжаются более 3 месяцев или появились впервые после нескольких месяцев лечения препаратом, следует провести диагностическое выскабливание для исключения злокачественных новообразований матки. С осторожностью следует назначать препарат женщинам с узловатой или фиброзно-кистозной мастопатией, в т.ч. в анамнезе. Состояние молочных желез в этом случае подлежит строгому контролю, включая регулярную маммографию. В ходе заместительной гормональной терапии течение некоторых заболеваний может ухудшаться. Поэтому больных отосклерозом, рассеянным склерозом, системной красной волчанкой, порфирией, меланомой, эпилепсией, мигренью или бронхиальной астмой следует регулярно и тщательно обследовать. Кроме того, под действием эстрогенной терапии может увеличиться в размерах имеющаяся фибромиома матки с последующим ухудшением симптоматики эндометриоза. Следует тщательно контролировать состояние пациенток с сердечно-сосудистыми заболеваниями или нарушением функции почек, так препарат способствует задержке воды и натрия в организме. У пациенток с артериальной гипертензией следует регулярно контролировать А Д. В начальном периоде приема препарата пациентки с сахарным диабетом требуют тщательного наблюдения из-за возможного снижения толерантности к глюкозе. При приеме Триаклима возрастает риск заболевания желчного пузыря. На фоне приема Триаклима могут быть искажены результаты некоторых лабораторных показателей: функции печени, почек, надпочечников, щитовидной железы. Прием препарата следует прекратить за 6 недель до плановых хирургических вмешательств во избежание тромбообразования.
|
| Литература | Справочник " Видаль" 2005 г.
|
Добавить информацию о лекарстве Триаклим в избранное
|
|
Регистрация 
