имплантация электрода для временной кардиостимуляции,
имплантация петлевого ЭКГ-регистратора,
осуществляется программация и коррекция работы имплантированных устройств,
консультирование по любым аритмологическим, кардиологическим вопросам, в том числе, требующим кардиохирургической помощи,
коронарография,
фармакокоронарография,
аортография,
шунтография,
артериография каротидная и позвоночная,
ангиография висцеральных артерий,
ангиография почечных артерий,
ангиография артерий конечностей,
ангиокардиография,
ангиопульмонография,
внутрисосудистое определение градиента давления,
зондирование сердца при врожденных и приобретенных пороках сердца,
спленопортография,
кавография,
ангиопластика коронарных сосудов,
стентирование коронарных сосудов...
В структуре Республиканского научно-практического центра трансплантации органов и тканей сформировано и активно функционирует
ОТДЕЛЕНИЕ РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ ХИРУРГИИ (АНГИОГРАФИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ) , которое по профессиональной подготовке кадров, оснащению и спектру оказываемой специализированной помощи соответствует самым высоким требованиям. В нем работают опытные врачи, кардиологи и рентгенэндоваскулярные хирурги, специалисты в вопросах электрофизиологии, электрокардиостимуляции и малоинвазивной коронарной кардиохирургии. Многие из них стажировались и регулярно обучаются в ведущих кардиохиругических центрах СНГ и дальнего зарубежья (Москва, Ганновер, Онтарио, Вильнюс).
Специалистами отделения организовывается работа со сложными для диагностики и резистентными к традиционной фармакотерапии нарушениями ритма, коронарной патологией, врожденными и приобретенными проблемами церебральных, висцеральных и периферических сосудов. В едином организационном подходе осуществляется осмотр и консультация пациентов, верификация предоперационного диагноза и показаний к оперативному вмешательству; проводятся малоинвазивные эндоваскулярные катетерные процедуры, призванные как установить точный диагноз, так и осуществлять лечебную тактику (ангиопластику, стентирование, эмболизацию аневризм и кровотечений, химиоэмболизацию опухолей, имплантацию электрокардиостимулятора, кардиовертера-дефибриллятора, ресинхронизирующего устройства, транспеченочное венозное шунтирование при портальной гипертензии и т.д.). Кроме того, после имплантация постоянных электрокардиостимуляторов, ICD и CRT проводится последующая программация и регулярное наблюдение пациентов.
Работа осуществляется на основе доказательной медицины с использованием рекомендаций Европейского общества кардиологов, Американского кардиологического общества и стандартов Министерства Здравоохранения РФ и РБ, используются современные достижения медицинской техники, а также последние научные мировые разработки.
Отделение оснащено современной высокотехнологичной аппаратурой, дающей возможность на самом высоком уровне проводить диагностику и лечение сердечной и сосудистой патологии:
♥ ангиографический комплекс Toshiba Infinix CS-I с двухпроекционной системой флюороскопии,
♥ аппарат внутриартериальной баллонной контрпульсации компании Arrow AutoCAT2WAVE,
♥ автоматический инъектор для контрастирования фирмы Medrad,
♥ станция мониторирования витальных функций Fysicon,
♥ программаторы для настройки и проверки имплантируемых электрокардиостимуляторов, ICD, CRT, петлевых регистраторов (Medtronic, St Jude).
В предоперационной подготовке применяются ЭКГ, трансторакальная и чрезпищеводная эхокардиография, холтеровское мониторирование. Кроме того, как дополнительные диагностические процедуры, используются УЗИ крупных сосудов, в частности, брахиоцефальных артерий, при необходимости исследуется функция почек, состояние надпочечников, рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Активное участие в работе кабинета, а также консультативную помощь оказывает проф. д.м.н. Макеев В.В, развитие отечественной электрокардиостимуляции и аритмологии связано именно с его именем.
3Операционной бригадой кабинета выполняются следующие вмешательства:
имплантация электрокардиостимуляторов (ЭКС) при брадиаритмиях, имплантация ресинхронизирующих устройств для лечения пациентов хронической сердечной недостаточностью, установка кардиовертеров-дефибрилляторов при желудочковой тахикардии и риске ее возникновения.
Больным с приступами желудочковой тахикардии или фибрилляцией желудочков, возникающих, несмотря на проводимую антиаритмическую терапию, или больным, которым невозможно выполнить операцию радикальной коррекции, проводится имплантация автоматического кардиовертера-дефибриллятора. Эти аппараты позволяют 97% пациентов защитить от внезапной сердечной смерти (ВСС), по меньшей мере, в течение 2-х лет. Такие же устройства стали активно применяться для лечения пароксизмальной формы фибрилляции предсердий. В самое последнее время новое поколение двухкамерных имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов, обладающих системой детекции как наджелудочковых, так и желудочковых тахиаритмий, стало использоваться в универсальном варианте для лечения всех видов жизнеугрожающих аритмий.
имплантация электрода для временной кардиостимуляции,
имплантация петлевого ЭКГ-регистратора,
осуществляется программация и коррекция работы имплантированных устройств,
консультирование по любым аритмологическим, кардиологическим вопросам, в том числе, требующим кардиохирургической помощи.
5Единственным эффективным методом лечения брадиаритмий является применение электрокардиостимуляции. Электрокардиостимуляторы (ЭКС) – выдающееся достижение второй половины XX века (первая операция была выполнена в 1958 г.). Применение ЭКС ежегодно спасает жизни не менее 1 миллиона человек во всем мире. В кабинете активно используются новые поколения ЭКС – физиологического типа, которые в автономном режиме создают больному такую частоту сердечных сокращений, которая нужна пациенту в каждый конкретный момент времени: период отдыха, эмоционального возбуждения или физической нагрузки.
Постоянно происходит освоение и внедрение в практику существующих и разработка новых высокоэффективных технологий и методик у больных со сложными нарушениями ритма.
В ближайшее время планируется внедрение в работе отделения следующих методик: радиочастотной аблации аритмогенных зон при атриовентрикулярной, предсердной тахикардии, трепетании и фибрилляции предсердий, создание искусственной атриовентрикулярной блокады с установкой ЭКС при фибрилляции предсердий, лечение фибрилляции предсердий методом изоляции легочных вен.
Кроме того, выполняется ангиографическое исследование сосудов (артериальных и венозных) абсолютно любого бассейна:
коронарография,
фармакокоронарография,
аортография,
шунтография,
артериография каротидная и позвоночная,
ангиография висцеральных артерий,
ангиография почечных артерий,
ангиография артерий конечностей,
ангиокардиография,
ангиопульмонография,
внутрисосудистое определение градиента давления,
зондирование сердца при врожденных и приобретенных пороках сердца,
спленопортография,
кавография.
Также, при необходимости, наличии показаний, выполняются лечебные оперативные вмешательства на сосудах:
ангиопластика коронарных сосудов,
стентирование коронарных сосудов,
ангиопластика висцеральных и периферических сосудов,
стентирование висцеральных и периферических сосудов,
венозное зондирование сердца,
эмболизация артерио-венозных мальформаций, сосудов, питающих миому матки, артерий при хронических кровотечений (носовое, печеночное, из артерий других внутренних органов, etc),
эмболизация и химиоэмболизация сосудов печени и почек при различных опухолях (в том числе и как этап перед открытой операцией для уменьшения кровопотери),
формирование порто-кавального анастомоза (TIPS – transjugular inrahepatic portosystem shunt) при портальной гипертензии любой этиологии (как самостоятельная операция и как этап перед трансплантацией печени).
Операция на территории Республики Беларусь впервые проведена в РНПЦ трансплантации органов и тканей (Минск) и до сих пор выполняется только здесь.
На все услуги - самые низкие среди стран СНГ (справки по телефону 272-45-94, doctormoiseenko@yandex.ru).
Всю дополнительную информацию о диагностике, лечении сложных аритмических проблем, показаниях к оперативному вмешательству, возможностях и условиях консультаций Вы можете получить по телефонам, приведенным внизу страницы.
220116 г. Минск, ул. Семашко, 8
www.m9gkb.by
E.mail: m9gkb@med.by, doctormoiseenko@yandex.ru
тел. 271-43-2
Предлагаемая продукция/услуги: Область консультирования:
* кардиология-аритмология
(врожденные и приобретенные нарушения ритма и проводимости в сердце;
экстасистолии,
мерцательная аритмия,
трепетание предсердий,
АВ-узловая реципрокная тахикардия,
желудочковые тахикардии,
WPW-синдром и другие синдромы предвозбуждения,
блокады ножек пучка Гиса,
блокады синусного и АВ узла,
брадиаритмии;
определяю показания для имплантации электрокардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов, ресинхронизирующих устройств, собственно выполняю имплантации и последующую программацию устройств;
подбор антиаритмической терапии для пациентов непосредственно с тахиаритмиями и на фоне имплантированного ЭКС),
* кардиотерапия
(ишемическая болезнь сердца,
артериальные гипертензии,
первичные и вторичные кардиомиопатии,
врожденные и приобретенные пороки сердца, в том числе и клапанные,
инфекционные поражения сердца,
вегетативные нарушения);
чрескожная ангиопластика и стентирование артерий сердца, почек, сонных артерий, сосудов нижних конечностей..;
катетерная эмболизация сосудов при кровотечениях и опухолях...);
* липидология (индивидуализированный подбор препаратов для коррекции всех 5-ти типов нарушений холестеринового обмена);
* клиническая фармакология (подбор по индивидуальному профилю "эффективности/безопасности" препаратов базисного лечения артериальных гипертензий, ИБС и других, как сердечно-сосудистых заболеваний, так и многочисленной патологии внутренних органов...).
А также весь спектр оперативных вмешательств, описанных выше и на сайте клиники.
Дополнительная информация - по телефону и эл.почте.
МЫ РАДЫ ПОМОЧЬ ВСЕМ, кому эта помощь действительно нужна!!
Регистрация 
Зарубежье → Зарубежье → Минск
Республика Беларусь, 220116,
+375 17 271-43- 29? +375 33 301-61- 01
m9gkb@med.by
http://m9gkb.by/transplantation-center/wards/endovascular/index.html
