Флюктуация

Флюктуация - I Флюктуация (лат. fluctuatio волнение, колебание) симптом наличия жидкости (гноя, выпота, крови) в замкнутой полости с эластичными стенками; основан на свойстве жидкости равномерно передавать давление во все стороны. Для выявления Ф. пальцами одной руки не сильным, но резким коротким движением надавливают на исследуемую область, ощущая при этом зыбление в виде волны, приподнимающей пальцы, — пружинящее движение пальпируемой поверхности (рис.). Ф. обычно четко определяется при умеренном скоплении жидкости в поверхностно расположенных полостях. Однако Ф. отсутствует или является сомнительной, если размеры гнойника незначительны, а стенки полости толстые, а также при расположении гнойника в толще тканей. В подобной ситуации существенную помощь может оказать диагностическая Пункция. При скоплениях патологической жидкости в области малого таза Ф. определяют через влагалище и прямую кишку. Истинную Ф. определяют в любых взаимно перпендикулярных направлениях, в отличие от ложной Ф., появляющейся при пальпации упругих тканей, мягкотканных опухолей (липома) и определяемой только в одном направлении. Разновидностью Ф. является ундуляция — феномен распространения ударной волны на стенку крупной полости через скопившуюся в ней жидкость (крупная киста, обширная Флегмона, Асцит). Ундуляцию вызывают более энергичным поколачиванием одной руки, при этом ладонью другой ощущают толчки жидкости. Схематическое изображение определения флюктуации: пальцами одной руки выполняют короткие толчки в исследуемой области, ощущая при этом пальцами другой руки зыбление в виде волны. II Флюктуация (fluctuatio; лат. «колебание»; син. зыбление) в патологии — колебания в полости, наполненной жидкостью (например, гноем, транссудатом), вызываемые толчком пальцами одной руки и ощущаемые пальцами другой руки при двуручной пальпации. III Флюктуация в генетике — общее название случайных колебаний выраженности наследуемого признака у генетически родственных особей.