Антисептические средства

Антисептические средства - I Антисептические средства (греч. anti против + septikos гнилостный, вызывающий нагноение) антимикробные средства широкого спектра действия, применяются главным образом местно (на кожу, слизистые оболочки) для предупреждения или лечения гнойно-воспалительных процессов. Отдельные препараты из группы А. с., отличающиеся низкой токсичностью, могут использоваться также для химиотерапии инфекционных болезней. В качестве А. с. применяют, как правило, химические соединения, которые характеризуются высокой активностью в отношении подавляющего большинства микроорганизмов, малым латентным периодом действия, низкой токсичностью при местном назначении (в т.ч. отсутствием аллергизирующего действия), сохранением активности в присутствии продуктов тканевого распада, отсутствием местнораздражающего действия и угнетающего влияния на процессы заживления раны. Среди А. с. различают следующие основные группы препаратов: 1) галогены — препараты йода (раствор йода спиртовой, раствор Люголя, йодоформ, йодинол) и хлора (хлорамин Б); 2) детергенты (декамин, хлоргексидин, этоний, церигель, дегмицид, роккал и др.); 3) кислоты (борная, салициловая), щелочи (раствор аммиака, натрия тетраборат), спирты (спирт этиловый), альдегиды (формальдегид, гексаметилен-тетрамин); 4) красители (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, этакридина лактат); 5) окислители (раствор перекиси водорода, гидроперит, калия перманганат); 6) производные оксихинолина (хинозол); 7) соединения тяжелых металлов (ртути дихлорид, ртути оксицианид, ртути амидохлорид, ртути окись желтая, ртути монохлорид, серебра нитрат, колларгол, протаргол, цинка сульфат и др.); 8) фенолы (фенол, трикезол, резорцин, фенилсилицилат и др.), дегти и смолы (деготь березовый, ихтиол, нефть нафталанская рафинированная, винилин и др.). Кроме того, в качестве антисептиков используются и некоторые другие синтетические препараты, например производные нитрофурана (фурацилин), и вещества природного происхождения (новоиманин, бализ и др.). Механизмы действия отдельных групп А. с. на микроорганизмы различны. Так, кислоты, щелочи и альдегиды денатурируют, а спирты дегидратируют белки цитоплазмы микроорганизмов, под влиянием окислителей происходит окисление органических компонентов (в т.ч. белков) цитоплазмы, детергенты нарушают проницаемость цитоплазматических мембран, соли тяжелых металлов инактивируют ферментные системы микробных клеток и т.д. Активность А. с. зависит главным образом от концентрации препаратов, продолжительности их воздействия, температуры среды, степени чувствительности возбудителя и др. При повышении температуры среды и удлинении экспозиции активность А. с. повышается, при высокой микробной обсемененности очага инфекции — снижается. Основные А. с. приводятся в таблице. Таблица Клинико-фармакологическая характеристика основных антисептических средств ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | Названия препаратов   | Показания, способы              | Формы выпуска и    | | и их синонимы             | применения и дозы               | условия хранения   | |                                     | (концентрация)                      |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 1                                  | 2                                           | 3                             | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |                                     | Галогены                              |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Йодинол, lodinolum     | Местно при хроническом      | Во флаконах по      | |                                     | тонзиллите (для промывания | 100 мл. Хранение:   | |                                     | лакун и супратонзиллярных  | в защищенном от    | |                                     | пространств), гнойных          | света месте, при t°  | |                                     | отитах, хроническом             | не ниже 0°              | |                                     | периодонтите, а также при    |                               | |                                     | ожогах, трофических язвах,  |                               | |                                     | гнойных ранах (для               |                               | |                                     | смазывания салфеток,          |                               | |                                     | накладываемых на                |                               | |                                     | пораженную поверхность)     |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Йодоформ,                | Местно в виде присыпок и    | Порошок.                | | lodoformium (синоним   | мазей (10%) для лечения      | Хранение: в            | | трийодметан и др.)       | пролежней, язв, гнойных ран | хорошо                   | |                                     | и т.п.                                    | укупоренной таре,   | |                                     |                                             | предохраняющей    | |                                     |                                             | от действия света   | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Раствор йода            | Как антисептик для               | В склянках              | | спиртовой 5%,          | обработки кожи,                    | оранжевого стекла  | | Solutio lodi spirituosa     | операционного поля. Как       | по 10; 15 и 25 мл, а | | 5% (синоним йодная    | отвлекающее и                     | также в ампулах по | | настойка)                     | раздражающее средство      | 1 мл 5% раствора.  | |                                     | назначают местно при          | Хранение; список    | |                                     | миозитах и невралгиях          | Б; в защищенном    | |                                     |                                             | от света месте        | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Раствор Люголя,      | Для смазывания слизистых   | В склянках.             | | Solutio Lugoli                | оболочек глотки и гортани     | Хранение: в            | |                                     | при их воспалительных         | защищенном от      | |                                     | заболеваниях; с той же         | света месте            | |                                     | целью применяют также       |                               | |                                     | раствор Люголя с                 |                               | |                                     | глицерином                           |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Хлорамин Б,              | Для дезинфекции рук            | Порошок.                | | Chloraminum В             | (0,25—0,5% растворы),         | Хранение: в            | |                                     | промывания гнойных ран и    | хорошо                   | |                                     | смачивания салфеток (1,5— | укупоренных           | |                                     | 2% растворы), дезинфекции  | банках, в                | |                                     | неметаллического                 | защищенном от      | |                                     | инструментария, предметов  | света месте            | |                                     | ухода и выделений больных  |                               | |                                     | (1—2—3% растворы; при      |                               | |                                     | туберкулезной инфекции —  |                                | |                                     | 5% раствор)                          |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |                                     | Детергенты                           |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Дегмицид,                  | При обработке рук хирурга и | Во флаконах по      | | Degmicidum                  | операционного поля в виде   | 100 и 500 мл.          | |                                     | 1% раствора, для получения | Хранение: в            | |                                     | которого препарат разводят  | хорошо                   | |                                     | водой в соотношении 1:30     | укупоренной таре    | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Роккал, Roccal           | Для обработки рук хирурга    | В склянках по 250   | |                                     | (раствор 1:1000), обработки  | мл 1% или 10%       | |                                     | операционного поля (1%       | раствора.                | |                                     | раствор), ран (раствор          | Хранение: в            | |                                     | 1:4000), стерилизации           | обычных условиях  | |                                     | резиновых изделий, марли,   |                               | |                                     | салфеток (раствор 1:4000) и  |                               | |                                     | для внешней дезинфекции    |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Хлоргексидин,           | Для промывания ран,            | В склянках по 500   | | Chlorhexidinum             | ожоговых поверхностей        | мл 20% раствора.   | | (синоним гибитан,        | (0,05% раствор) и мочевого  | Хранение: в            | | хибитан и др.)              | пузыря (0,02% раствор). Для | защищенном от      | |                                     | дезинфекции рук и                | света месте            | |                                     | обработки операционного      |                               | |                                     | поля официнальный водный  |                               | |                                     | 20% раствор препарата        |                               | |                                     | разводят 70% спиртом          |                               | |                                     | этиловым в отношении 1:40  |                                | |                                     | (т.е. до получения 0,5%        |                               | |                                     | водноспиртового раствора).  |                               | |                                     | Этот же раствор применяют  |                               | |                                     | для быстрой стерилизации    |                               | |                                     | инструментов                       |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Этоний, Aethonium      | Для лечения ран,                  | Порошок,                | |                                     | трофических язв, трещин     | официнальная        | |                                     | сосков и прямой кишки         | паста (для              | |                                     | (0,02—1% растворы или        | применения в          | |                                     | 0,5—2% мази), язв                | стоматологической  | |                                     | роговицы, кератитов и           | практике).               | |                                     | некоторых других глазных    | Хранение: в            | |                                     | заболеваний, а также            | хорошо                   | |                                     | тонзиллитов и отитов (0,1%   | укупоренной таре    | |                                     | раствор), стоматитов (0,5%   |                               | |                                     | раствор). При зудящих         |                               | |                                     | дерматозах, пиодермии и     |                               | |                                     | ожогах используют в виде    |                               | |                                     | 0,5—2% мазей. При              |                               | |                                     | пломбировании зубов            |                               | |                                     | применяют пасту этония       |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |                                     | Кислоты и щелочи                |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Кислота борная,       | Для полоскания полости рта  | Порошок.                | | Acidum boricum            | и горла, промывания глаз      | Хранение: хорошо   | |                                     | (2—4% растворы). При          | укупоренной таре    | |                                     | кожных заболеваниях — в    |                               | |                                     | виде мазей (5—10%) и          |                               | |                                     | присыпок                              |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Кислота                      | При кожных заболеваниях в  | Порошок.                | | салициловая, Acidum | качестве антисептического,  | Хранение: в            | | salicylicum                   | раздражающего,                   | хорошо                   | |                                     | отвлекающего и                    | укупоренной таре,   | |                                     | кератолитического                | в защищенном от    | |                                     | средства, в виде 1—2%        | света месте            | |                                     | спиртовых растворов, мазей |                               | |                                     | и паст, а также в виде          |                               | |                                     | присыпок (2—5%)                 |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Натрия тетраборат,  | Для полосканий,                   | Порошок.                | | Natrii tetraboras             | спринцеваний, смазывания   | Хранение: в            | | (синоним: бура, натрий | слизистых оболочек в виде   | хорошо                   | | борнокислый)               | 2—5% растворов. Для          | укупоренной таре    | |                                     | смазывания слизистых         |                               | |                                     | оболочек используют также  |                               | |                                     | в виде 20% раствора в         |                               | |                                     | глицерине                             |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Раствор аммиака     | В качестве антисептика        | Во флаконах с        | | 10%, Solutio Ammonii   | используется для мытья рук | притертыми            | | caustici 10%                 | хирурга по методу                | пробками по 10; 40  | |                                     | Спасокукоцкого и Кочергина  | и 100 мл и в           | |                                     | (из расчета 25 мл раствора   | ампулах по 1 мл.    | |                                     | на 5 л кипяченой воды). Как  | Хранение: в            | |                                     | раздражающее средство      | прохладном месте  | |                                     | используется путем              |                               | |                                     | вдыхания паров (при             |                               | |                                     | обмороке, для стимуляции    |                               | |                                     | дыхания) и местно (при         |                               | |                                     | укусах насекомых) в виде     |                               | |                                     | примочек                              |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |                                     | Спирты и альдегиды             |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Раствор                     | В качестве                            | Раствор,                 | | формальдегида,       | антисептического средства   | содержащий 36,5— | | Solutio Fonnaldehydi     | для обработки рук (0,5—1%  | 37,5%                     | | (синоним формалин)    | растворы), дезинфекции       | формальдегида, в  | |                                     | инструментов (0,5%              | склянках.                | |                                     | раствор), спринцеваний        | Хранение: в            | |                                     | (растворы 1:2000—1:3000).   | защищенном от      | |                                     | Входит в состав                   | света месте, при t°  | |                                     | официнальной                      | не ниже 9°              | |                                     | формалиновой мази и           |                               | |                                     | препарата «Формидрон»,      |                               | |                                     | используемых в качестве     |                               | |                                     | дезодорирующих и дубящих |                               | |                                     | средств при повышенной      |                               | |                                     | потливости кожи. С этой       |                               | |                                     | целью применяют также       |                               | |                                     | 0,5—1% растворы                 |                               | |                                     | препарата. Входит также в   |                               | |                                     | состав лизоформа,               |                               | |                                     | используемого для               |                               | |                                     | спринцеваний (1—4%            |                               | |                                     | растворы), обработки рук и   |                               | |                                     | дезинфекции помещений      |                               | |                                     | (1—3% растворы)                 |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Спирт этиловый,       | Для обработки рук и              | В склянках.             | | Spiritus aethylicus         | операционного поля (70%),    | Хранение: в            | | (синоним винный          | дезинфекции шовного           | хорошо                   | | спирт)                          | материала, а также для        | укупоренной таре    | |                                     | компрессов (40%)                 |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |                                     | Красители                             |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Бриллиантовьй         | Для обработки и                    | Порошок; 1% и 2%  | | зеленый, Viride nitens  | смазывания кожи (при          | спиртовые              | |                                     | ссадинах, царапинах,           | растворы во            | |                                     | пиодермии, блефарите и       | флаконах по 10 мл  | |                                     | т.п.) в виде 1—2% водных и  | Хранение: в            | |                                     | спиртовых растворов            | хорошо                   | |                                     |                                             | укупоренной таре    | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Метиленовый            | Как антисептик применяется | Порошок; 1%          | | синий, Methylenum      | наружно (при пиодермии,      | водный раствор;     | | coeruleum (синоним      | фолликулитах, ожогах и        | 1% спиртовой         | | метиленовая синь)       | т.п.) в виде 1—3%                | раствор; ампулы     | |                                     | спиртовых растворов и для   | по 20 и 50 мл 1%    | |                                     | промываний при уретритах,  | раствора                 | |                                     | циститах и т.п. в виде 0,02% | метиленового          | |                                     | водного раствора.                 | синего в 25%          | |                                     | Используется также в           | растворе глюкозы.  | |                                     | качестве антидота при          | Хранение: в            | |                                     | отравлениях цианидами,       | защищенном от      | |                                     | сероводородом, окисью        | света месте            | |                                     | углерода,                              |                               | |                                     | метгемоглобинобразующими |                               | |                                     | ядами                                   |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Этакридина лактат,  | Для обработки и лечения      | Порошок; 0,1%        | | Aethacridini lactas         | ран (0,05—0,1—0,2%            | спиртовой раствор, | | (синоним риванол)        | растворы), промывания         | 3% мазь по 25 г;     | |                                     | брюшной и плевральной        | таблетки,                | |                                     | полостей, мочевого пузыря   | содержащие по       | |                                     | (0,05—1% растворы),            | 0,01 г этакридина    | |                                     | полости матки (0,1%             | лактата и кислоты   | |                                     | раствор), полоскания рта,     | борной 0,09 г.         | |                                     | зева и смазывания их           | Хранение: список    | |                                     | слизистых оболочек (0,1%    | Б; в хорошо            | |                                     | раствор), при фурункулах,    | укупоренной таре    | |                                     | карбункулах и абсцессах в   |                               | |                                     | виде примочек и тампонов    |                               | |                                     | (0,1—0,2% растворы). В        |                               | |                                     | глазной практике                   |                               | |                                     | используется в виде 0,1%    |                               | |                                     | раствора (глазные капли), в  |                                | |                                     | дерматологии — в виде        |                               | |                                     | присыпок (2,5%), мазей         |                               | |                                     | (1%), паст (5—10%)              |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |                                     | Окислители                           |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Калия перманганат,  | В виде растворов для          | Порошок.                | | Kalii pennanganas         | полоскания рта и горла         | Хранение:               | |                                     | (0,01—0,1%), промывания     | в хорошо                | |                                     | ран (0,1—0,5%), обработки    | укупоренной таре    | |                                     | язвенных и ожоговых            |                               | |                                     | поверхностей (2—5%),          |                               | |                                     | спринцеваний и промываний |                                | |                                     | в гинекологии и урологии      |                               | |                                     | (0,02—0,1%). При                  |                               | |                                     | отравлениях некоторыми      |                               | |                                     | алкалоидами 0,02—0,1%       |                               | |                                     | растворы применяют для      |                               | |                                     | промывания желудка            |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Раствор перекиси    | Для полосканий рта и зева,   | Официнальный       | | водорода, Solutio       | лечения гнойный ран,            | раствор (3%) в        | | Hydrogenii peroxydi       | промываний при                    | склянках с              | | diluta                            | гинекологических                  | притертыми            | |                                     | заболеваниях                        | пробками.               | |                                     |                                             | Хранение: в            | |                                     |                                             | прохладном,           | |                                     |                                             | защищенном от      | |                                     |                                             | света месте            | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Раствор перекиси    | Применяется в виде             | В склянках с           | | водорода                   | растворов в тех же случаях, | притертыми            | | концентрированный, | что и официнальный             | пробками.               | | Solutio Hydrogenii         | раствор перекиси водорода. | Хранение: в            | | peroxydi concentrata     | В дерматологии                    | прохладном,           | | (синоним пергидроль)   | используется как                  | защищенном от      | |                                     | депигментирующее               | света месте            | |                                     | средство (обычно в мазях)    |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |                                     | Соли тяжелых металлов        |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Меди сульфат, Cupri | В качестве                            | Порошок.                | | sulfas (синоним            | антисептического и               | Хранение: список    | | медный купорос)          | вяжущего средства в виде   | Б; в хорошо            | |                                     | 0,25% раствора при              | укупоренной таре    | |                                     | конъюнктивитах, иногда для |                                | |                                     | промывания при уретритах и |                               | |                                     | вагинитах. В качестве           |                               | |                                     | антидота при ожогах кожи     |                               | |                                     | фосфором (5% раствор)       |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Ртути                          | Применяется в составе         | Порошок; мазь по   | | амидохлорид,            | официнальной мази ртутной  | 25 г. Хранение:       | | Hydrargyri                     | белой (Unguentum Hydrargyri  | список Б; в             | | amidochloridum             | album при кожных                 | защищенном от      | |                                     | заболеваниях (пиодермии и  | света месте            | |                                     | др.)                                       |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Ртути дихлорид,       | Для дезинфекции белья,       | Порошок; таблетки  | | Hydrargyri dichloridum   | предметов ухода за              | по 0,5 и 1 г (для      | | (синоним сулема)         | больным; иногда для            | приготовления        | |                                     | дезинфекции кожи и при       | растворов).             | |                                     | лечении кожных                    | Хранение: список    | |                                     | заболеваний (растворы         | А; в хорошо            | |                                     | 1:1000 или 2:1000)                 | укупоренной таре    | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Ртути монохлорид,   | При лечении заболеваний     | Порошок.                | | Hydrargyri                     | роговицы и бленнорее (в       | Хранение: список    | | monochloridum              | виде мазей)                          | Б; в хорошо            | | (синоним каломель)      |                                             | укупоренных           | |                                     |                                             | банках оранжевого  | |                                     |                                             | стекла, в                 | |                                     |                                             | защищенном от      | |                                     |                                             | света месте            | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Ртути окись               | Для лечения                         | Порошок; 2% мазь. | | желтая, Hydrargyri       | конъюнктивитов,                   | Хранение: список    | | oxydum flavum             | блефаритов, кератитов и      | Б; в оранжевых       | | (синоним ртуть             | при кожных заболеваниях     | банках, в                | | осадочная желтая)       | (себорее, сикозе и др.) в       | защищенном от      | |                                     | виде 2% мази                       | света месте            | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Ртути оксицианид,   | Для промываний при             | Порошок.                | | Hydrargyri oxycyanidum | бленнорее, гонорее,              | Хранение: список    | | (синоним ртуть             | конъюнктивитах, циститах    | А; в склянках          | | оксицианистая)            | (растворы 1:5000                  | оранжевого стекла  | |                                     | или 1:10000)                          | в защищенном от    | |                                     |                                             | света месте            | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Колларгол,                 | Для промывания гнойных      | Порошок.                | | Collargolum (синоним    | ран (0,2—1% растворы),       | Хранение: список    | | серебро                       | мочевого пузыря и уретры    | Б; в банках             | | коллоидальное)            | (1—2% растворы), а также в | оранжевого стекла, | |                                     | виде глазных капель (2—3— | в защищенном от    | |                                     | 5% растворы) при                 | света месте            | |                                     | конъюнктивитах и                 |                               | |                                     | бленнорее. В дерматологии  |                                | |                                     | (при мягком шанкре,             |                               | |                                     | лимфангиите, рожистом        |                               | |                                     | воспалении) иногда               |                               | |                                     | используют в виде 15%        |                               | |                                     | мази                                     |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Протаргол,                 | Для смазывания слизистых   | Порошок.                | | Protargolum                  | оболочек верхних                 | Хранение: в            | |                                     | дыхательных путей (1—5%   | хорошо                   | |                                     | растворы), промывания         | укупоренных           | |                                     | мочевого пузыря и уретры    | банках оранжевого  | |                                     | (1—3% растворы), а также в | стекла, в                 | |                                     | виде глазных капель (1—3% | защищенном от       | |                                     | растворы) при                       | света месте            | |                                     | конъюнктивитах, бленнорее  |                               | |                                     | и блефаритах                       |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Серебра нитрат,       | Для смазывания кожи и        | Порошок.                | | Argenti nitras (синоним  | слизистых оболочек при        | Хранение: список    | | ляпис)                          | язвах, эрозиях, трещинах     | А; в хорошо            | |                                     | (0,25—2% растворы или 1—  | укупоренной таре,   | |                                     | 2% мази). В качестве            | в защищенном от    | |                                     | прижигающего средства при | света месте            | |                                     | избыточных грануляциях,      |                               | |                                     | трещинах и т.п. (2—10%       |                               | |                                     | растворы)                             |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Цинка сульфат,        | Для смазывания слизистых   | Порошок; глазные   | | Zinci sulfas                   | оболочек при хроническом    | капли (0,25% или    | |                                     | ларингите (0,25—0,5%          | 0,5% раствор          | |                                     | растворы) спринцеваний при | цинка сульфата и   | |                                     | вагинитах и уретритах (0,1— | 2% кислоты            | |                                     | 0,5% растворы) и в виде       | борной) по 10 мл     | |                                     | глазных капель при               | во флаконах или в  | |                                     | конъюнктивитах (0,1—0,25— | тюбиках-                 | |                                     | 0,5% растворы)                     | капельницах 1,5      | |                                     |                                             | мл. Хранение:         | |                                     |                                             | список Б; в хорошо | |                                     |                                             | укупоренной таре    | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |                                     | Фенолы                                 |                               | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Резорцин,                  | Для лечения экземы,            | Порошок.                | | Resorcinum                  | себореи и других кожных      | Хранение: в            | |                                     | заболеваний в виде 2—5%    | хорошо                   | |                                     | водных и спиртовых             | укупоренных           | |                                     | растворов и 5—10—20%       | банках оранжевого  | |                                     | мазей                                   | стекла                    | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Трисрезол,                 | Для дезинфекции                  | Порошок.                | | Tricresolum                   | предметов ухода за              | Хранение: список    | |                                     | больным, инструментов и     | Б; в хорошо            | |                                     | т.п. (в виде 3—5%                | укупоренной таре,   | |                                     | растворов)                            | в защищенном от    | |                                     |                                             | света месте            | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Фенол чистый,          | Для дезинфекции                  | Порошок.                | | Phenolum purum           | инструментов, белья,            | Хранение: список    | | (синоним кислота         | выделений, предметов          | Б; в хорошо            | | карболовая)                 | ухода за больным и т.п. (3— | укупоренной таре,   | |                                     | 5% растворы)                       | в защищенном от    | |                                     |                                             | света месте            | ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Библиогр.: Сатоскар Р.С. и Бандаркар С.Д. Фармакология и фармакотерапия, пер. с англ., т. 2, с. 229, М., 1986; Харкевич Д.А. Фармакология, с. 399, М., 1987 II Антисептические средства лекарственные препараты, обладающие противомикробным действием и предназначенные главным образом для местного применения на кожу и слизистые оболочки. Они чрезвычайно разнообразны по химическому строению, физико-химическим свойствам и противомикробной активности. Эффективность А. с. зависит от чувствительности к ним микроорганизмов, концентрации вещества, температуры, длительности действия и других факторов. В больших концентрациях большинство А. с. могут токсически воздействовать на организм человека. Наиболее распространенными А. с. являются спиртовые растворы бриллиантового зеленого и йода (применяют для обработки кожи при поверхностных ранах, царапинах, ссадинах); перманганат калия (марганцовокислый калий), 0,1—0,5% раствор которого используют для промывания ран, 0,01—0,1% раствор — для полоскания рта и горла, 0,02—0,1% раствор — для промываний и спринцеваний в гинекологической и урологической практике; 3% раствор перекиси водорода используют для промывания гнойных ран. Водный раствор фурацилина 1:5000 применяют для лечения язв, пролежней, гнойных ран, ожогов II—III степени, для промывания гнойных полостей, полоскания горла, а также для закапывания в глаз при конъюнктивите. Спиртовой раствор фурацилина 1:1500 используют для закапывания в ухо при хроническом гнойном отите. Водные растворы этакридина лактата (риванола) в концентрациях 0,05—0,2% используют для обработки и лечения инфицированных ран и промывания полостей тела; 0,1—0,2% растворы этого препарата применяют в виде примочек при фурункулах, карбункулах и абсцессах, а 0,1% раствор используют в качестве глазных капель и для полоскания при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки рта и зева. Для полосканий полости рта, зева, для промываний глаз применяют также 2—4% водный раствор борной кислоты. Для промывания миндалин при хроническом тонзиллите, закапывания в ухо при гнойном отите используют йодинол. Современными высокоактивными антисептическими средствами являются йодопирон и хлоргексидин. Йодопирон в виде 0,5—1% раствора применяют при различных гнойных заболеваниях кожи; для обработки кожного покрова используют 0,5% водно-спиртовой раствор хлоргексидина, для обработки ран, язв и пролежней — 0,05% раствор, для промывания мочеиспускательного канала применяют 0,02% раствор. III Антисептические средства (antiseptica; син. антисептики) лекарственные средства, обладающие противомикробной активностью и применяемые, главным образом, наружно (галогены, кислоты и др.).